PRE REGISTRO
Beca "Rosario Castellanos para la Alfabetización en Chiapas"
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(la imagen debe tener fondo blanco, sin lentes u otros accesorios)
1. ¿La persona cuenta con acta de nacimiento?
Sí
No
2. ¿La persona Cuenta con CURP?
Sí
No
3. ¿La persona sabe leer?
Mucho
Poco
Nada
4. ¿La persona sabe escribir?
Mucho
Poco
Nada
5. ¿La persona ha cursado algún grado escolar?
Sí
No
Si ha cursado algún grado escolar... Especifique ¿cuál?
6. ¿La persona cuenta con algún certificado por haber cursado la educación preescolar o primaria?
Sí
No
Si cuenta con un certificado por haber cursado la educación preescolar o primaria... Especifique ¿cuál?
DATOS GENERALES
1. Nombre
(conforme aparece en el acta de nacimiento)
2. Primer Apellido
(conforme aparece en el acta de nacimiento)
3. Segundo Apellido
(conforme aparece en el acta de nacimiento)
4. CURP
5. Fecha de nacimiento
6. Teléfono de contacto
7. Correo Electrónico
8. Lugar de nacimiento
(Se debe escribir la localidad y el municipio, por ejemplo: Nachig, Zinacantán)
9. Lugar donde vive
(Se debe escribir la localidad y el municipio, por ejemplo: Nachig, Zinacantán)
10. Sexo
Mujer
Hombre
11. ¿La persona es hablante de la lengua Español?
Sí
No
12 ¿La persona es hablante de una lengua Indígena?
Tsotsil
Tseltal
Tojol-ab'al
Zoque
Cho'l
Mame
Kanjob'al
Kajalteco
Otro
Si es hablante de otra lengua Indígena... Especifique ¿cuál(es)?